Les otites chez les enfants

L’otalgie est très fréquente chez les enfants et peut apparaître dès les premiers jours de la vie, même si vous pouvez avoir des otites à tout âge. Mais c’est surtout dans l’enfance que l’otite revient le plus souvent.

Les otites chez les enfants sont causées la plupart du temps par une infection de l’oreille moyenne (otite moyenne), une petite cavité de la grosseur d’un pois située directement à l’arrière du tympan.

Les enfants peuvent aussi souffrir d’un autre type d’otite à l’avant du tympan, soit dans le conduit qui mène vers l’ouverture de l’oreille.

Ce type d’otite est souvent causé par une infection de l’oreille externe qui attaque le conduit auditif. Appelée otite externe, ou plus souvent otite du nageur.

Pour comprendre :

Otite externe

L’otite externe est une inflammation du canal auditif externe (entre le tympan et l’extérieur de l’oreille). Elle est causée par une infection bactérienne et se caractérise par des démangeaisons, de la douleur et une sensation de plénitude dans l’oreille.

Otite moyenne

L’otite moyenne est une inflammation du tympan, la membrane située dans l’oreille moyenne.

Il existe deux sortes d’otites moyennes :

Otite moyenne aiguë

Ce type d’otite survient à la suite d’une infection bactérienne ou virale et accompagne souvent une grippe ou une infection des voies respiratoires. Les microorganismes peuvent migrer des voies respiratoires vers l’oreille, ce qui provoque l’infection. Elle est très commune chez les enfants de 3 mois à 3 ans.

Le symptôme principal de l’otite moyenne aiguë est une douleur importante et persistante. Que l’infection soit virale ou bactérienne, les soins chiropratiques sont bénéfiques.

Otite moyenne séreuse

L’otite moyenne séreuse est une accumulation de liquide derrière le tympan due à une guérison incomplète d’une otite moyenne aiguë ou d’un mauvais drainage de la trompe d’Eustache.

Puisque ce type d’otite n’est pas d’origine infectieuse, les antibiotiques ne constituent pas une solution efficace pour traiter ce type de problème.

Quelles sont les causes principales qui favorisent les infections répétées de l'enfant ?

1.     Jusqu’à l'âge de 8 ans, est une cause du système immunitaire non totalement développé. En effet, la vie en communauté favorise les échanges de « microbes

2.     L'hypertrophie des végétations est une conséquence des infections récidivantes. Les végétations sont des formations lymphoïdes, qui fabriquent des anticorps, et qui augmentent de volume lorsqu'elles sont stimulées en permanence par les nouveaux germes rencontrés par l'enfant.

3.     Le reflux gastro-œsophagien: les remontées acides provoquant une inflammation des voies aériennes. On peut y associer les erreurs alimentaires (trop de graisses, trop de sucre) et les intolérances aux protéines de lait de vache

4.     Pollution environnement

5.     L'allergie (acariens, pollens, animaux domestiques, certains aliments...)

6.     Les carences alimentaires notamment la carence en fer. A noter que les carences en fer sont souvent associées aux intolérances aux protéines de lait de vache et au reflux

7.     D’autres causes liées à des maladies  

Otites : conséquence à long terme

L’otite moyenne chronique est une autre complication possible, qui fait que l’infection de l’oreille moyenne persiste et traine en longueur. Cette forme plus grave de l’otite peut entraîner des dommages importants pour l’oreille moyenne et le tympan.

Une otite non soignée peut mener à la perforation du tympan, à une diminution de l’audition et à des bourdonnements (acouphène).

D’autres complications plus importantes (labyrinthite, paralysie faciale) peuvent survenir

Quels sont les premiers symptômes ?

Chez les jeunes enfants, les otites se manifestent principalement par une douleur localisée, une sensation de pression ou de plénitude dans l’oreille, de la fièvre, une perte auditive partielle ou temporaire, un écoulement de l’oreille si le tympan est perforé; l’enfant peut aussi se plaindre

Pour un nourrisson, il faut voir si l’enfant perd l’appétit, est irritable, crie (notamment quand il est étendu) et s’il se frotte ou se tire les oreilles.

En résumé :

Les maux d'oreille chez les enfants peuvent se manifester avec les symptômes généraux suivants:

• ·         Une douleur continue ou intermittente, plus ou moins aiguë ou la douleur ne se manifeste qu'au moment de la déglutition,
• ·         Quand l’enfant se mouche le nez, avec des symptômes de rhume, avec de la fièvre
• ·         Une diminution de l'appétit
• ·         L’irritabilité
• ·         Diarrhées et / ou vomissements surtout chez les enfants plus jeunes
• ·         Diminution de l’audition
• ·         Douleur de pression sur l'oreille
• ·         D’une sensation de plénitude ou de congestion dans la tête.

Un questionnaire santé pour vous aider

L’otite du baigneur

L’otite du baigneur ou otite externe, donc, est une inflammation du conduit auditif externe.

Elle apparaît le plus souvent après une exposition prolongée à l’eau.

La cire qui se trouve dans nos oreilles a un rôle de protection, à la fois contre l’humidité, mais aussi contre les bactéries.

Si on se baigne trop longtemps, les propriétés protectrices de la cire diminuent et les risques d'infections augmentent.

Les symptômes de l'otite du baigneur :

• ·         Douleur à l’oreille
• ·         Démangeaisons dans le conduit auditif
• ·         Sensation de blocage dans l’oreille écoulements de l’oreille
• ·         Diminution de l’audition

Pour prévenir l’otite du baigneur,

• ·         Porter des bouchons de protection pendant la baignade,
• ·         Utiliser un bonnet de bain,
• ·         Bien se sécher les oreilles,

Quand consulter un médecin ?

• ·         Pour le nourrisson : manque d’appétit, semble irritable; se frotte et se tire une oreille
• ·         L’enfant se plaint de douleur dans le conduit de l’oreille externe; il gratte et frotte souvent cette zone (peut indiquer une « otite du baigneur »)
• ·         Les enfants qui présentent des symptômes d’otite – incluant de la douleur dans l’oreille et de la fièvre – doivent être rapidement vus par un professionnel de la santé.
• ·         Consultez un médecin de votre enfant immédiatement si du sang ou du pus de couleur blanche ou jaune commence à s’écouler de l’oreille de votre enfant. Un tel épanchement peut signaler une rupture du tympan en raison d’une trop grande pression causée par l’enflure et l’accumulation de liquide.
• ·         Consultez aussi un médecin si votre enfant ressent une douleur intense à l’oreille et fait de la fièvre en même temps. Il est important de se rappeler qu’une otite non traitée peut provoquer une perte auditive permanente et d’autres problèmes de santé importants du fait de la croissance et de la dissémination de l’infection.

Voici quelques remèdes naturels utiles à connaître pour traiter l'otite.

1) Ail

L'ail est considéré comme un remède naturel efficace pour l'otite due à ses propriétés antimicrobiennes. Il est conseillé de faire bouillir deux ou trois gousses d'ail dans l'eau, les écraser en ajoutant une pincée de sel et de les enrouler dans un mouchoir pour être placé près de l'oreille. Le jus d'ail peut également être utilisé dans le cas d'une otite, comme s'il s'agissait d'une goutte d'oreille

2) L’oignon

Tout comme l'ail, l'oignon est également considéré comme une véritable médecine naturelle, apte à contrer l'otite. Il vous faut un oignon frais, couper environ 1 c. à table d’oignons hachés chauds par oreille sans matières grasses (bain marie, poêle par exemple, je ne conseille pas le micro). (En cas de doute traitez les deux oreilles simultanément) à envelopper dans un mouchoir propre ou dans une gaze stérile chaude, et appliquer en cataplasme sur les oreilles, mettre un bonnet de laine

3) La molène (Verbascum Thapsus)

La molène, peut être utile en cas d'otite pour préparer une infusion forte pour obtenir verser une cuillère à café de ses fleurs dans une demi - tasse d'eau bouillante. Il faudra donc mélanger une cuillère de perfusion Verbascum avec une cuillère à soupe d'huile d'olive et la laisser reposer toute la nuit. Vous pouvez ensuite appliquer une goutte de préparation à l'oreille dans laquelle l'infection est présente.

Conseils de soins en cas d’otite

·         Assurez-vous de respecter les recommandations de votre médecin pour le suivi des soins.

·         Pour mieux soulager la douleur, placez le cataplasme d’oignon ou d’ail, sur l’oreille infectée de l’enfant.

·         Faites boire beaucoup de liquide, sous forme d’eau ou des infusions, pour drainer les vaisseaux, (molène, tilleul, camomille etc., à l’enfant.

·         Lorsqu’il y a épanchement de l’oreille, vous pouvez éviter de propager l’infection en lavant la literie ou les vêtements qui ont été en contact avec le pus libéré par l’oreille de l’enfant.

·         Nettoyer les narines avec de l'eau et du sel ou du sérum salé  

·         Revoir l’alimentation, pas de laitages, de lait etc.,

·         Restaurer la flore intestinale - Les probiotiques sous forme de supplémentation est un moyen sécuritaire et efficace pour aider le système immunitaire des enfants. En plus, une étude indique que les probiotiques aident à réduire la fièvre, la toux, la prescription d’antibiotiques et le nombre de jours d’école manqués à cause des maladies pour les enfants de 3 à 5 ans.

Conseils pratiques:

• ·         Le nettoyage des oreilles avec des bâtonnets en coton est répandu, mais il est bon de garder à l'esprit qu'il est aussi inutile que dangereux, en fait, cette pratique de nettoyage est à l'origine de la plupart des otites externes et du forage du tympan.
• ·         Les oreilles sont lavées uniquement avec de l'eau, en passant la pointe de vos doigts.
• ·         Prolonger la période d'allaitement jusqu'à six mois si possible pour promouvoir le renforcement du système immunitaire du bébé.
• ·         Faites attention à la consommation d'aliments qui produisent des mucus tels que les œufs, le lait, les fromages, les glaces, les bananes, les légumes secs, le blé raffiné, les grains entiers, le jambon, les tubercules et les aliments contenant de la farine et du sucre raffinés tels que les produits de pâtisserie. Promouvez également les aliments qui fluidifient les mucus. Les fruits acidulés (baies). Il sera approprié, si vous souhaitez adapter le régime alimentaire de l'enfant, utilisez des conseils pédagogiques et / ou diététiques appropriés par un naturopathe, diététicien …. Et évitez le bricolage.
• ·         Le lavage régulier des mains, qui permet de prévenir la contagion du rhume, et aide à réduire les risques d'inflammation de l'oreille moyenne.
• ·         Il est aussi important d'éviter que l'enfant ne soit exposé à la fumée secondaire du tabac. Surtout si les enfants sont atteints d'otites à répétition.
• ·         Des études démontrent que nourrir l'enfant au sein réduit les risques et la fréquence des otites, notamment en raison du renforcement des défenses immunitaires de bébé. Si vous devez utiliser le biberon, nourrissez votre enfant en position plutôt verticale et ne le laissez jamais s'endormir avec sa bouteille. Les risques d'otites et de caries dentaires sont alors multipliés.
• ·         Si votre enfant est atteint d'otites à répétition, identifiez les aliments allergènes et évitez-les. Traitez toutes les allergies respiratoires, notamment le rhume des foins, et restreignez l'usage de la sucette.
• N’hésitez pas à consulter en reboutement, en ostéopathie ou en chiropractie pour vous aider à réduire la tendance des otites.
• Le praticien peut utiliser différentes techniques musculaires pour diminuer la tension des muscles du cou et de drainage lymphatique, ce qui favorisera aussi l’élimination des fluides accumulés dans l’oreille moyenne.

Note

Les informations contenues dans cette fiche vous sont fournies à titre informatif seulement et vous permettront de poser des questions éclairées à votre médecin. En aucun cas, elles ne peuvent remplacer l'avis d'un professionnel de la santé.

Franca Gagliardi